Megfelelőségi nyilatkozat

a 13/2011. (XII. 27.) NMHH rendelet szerinti 202…. évre vonatkozó szolgáltatásminőség megfelelőség igazolásához
Szolgáltató neve: ……….........................................................................................................................
Szolgáltató címe: ....................................................................................................................................
Az elektronikus hírközlési szolgáltatás megnevezése:
 	
 A szolgáltatás megnevezése
	
 az ÁSZF szerint:	 az NMHH osztályozása szerint:	
 ....................................................................................	 ....................................................................................	
 ....................................................................................	 ....................................................................................	
A szolgáltató által alkalmazott szabványok, egyéb mértékadó előírások (pl. gyártói előírások, ITU-T ajánlások, ETSI útmutatók) felsorolása:
................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................
Az elektronikus hírközlési szolgáltatás minőségének megfelelőségére vonatkozó nyilatkozatot a következő dokumentumok támasztják alá:

1. Szolgáltatás megnevezése, a szolgáltatásminőségi követelmények leírása, értelmezése, az ellenőrzések módszere:
 	 	 	
 Dokumentum száma	 Kelte	 Címe	
 .......................................................	 .......................................................
	 .......................................................	
 ......................................................	 ......................................................	.......................................................	
2. A hálózati szolgáltatásminőségi célértékek, és az erre vonatkozó teljesítési értékek, belső vizsgálati módszer, felhasznált forrásadatok azonosítása:
 	 	 	
 Dokumentum száma	 Kelte	 Címe	
 .......................................................	 .......................................................	 .......................................................	
3. Vizsgálati terv:
 	 	 	
 Dokumentum száma	 Kelte	 Címe	
 .......................................................	 .......................................................	 .......................................................	
4. Vizsgálati, mérési jegyzőkönyvek, kiértékelés, származtatott eredmények, származtatás módja:
 	 	 	
 Dokumentum száma	 Kelte	 Címe	
 .......................................................	 .......................................................	 .......................................................	
5. Eltérés esetén tett intézkedések, ismételt ellenőrzések:
 	 	 	
 Dokumentum száma	 Kelte	 Címe	
 .......................................................	 .......................................................	 .......................................................	
6. A szolgáltatás minőségével kapcsolatos tájékoztatók, közzétételek, hatályos ÁSZF:
 	 	 	
 Dokumentum száma	 Kelte	 Címe	
 .......................................................	 .......................................................	 .......................................................	
7. Egyéb dokumentumok (itt adható meg az ISO minőségirányítási rendszer tanúsítás dokumentuma is):
 	 	 	
 Dokumentum száma	 Kelte	 Címe	
 .......................................................	 .......................................................	 .......................................................	
Kiadás helye, kelte:
.........................................................
Cégszerű aláírás